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中国农村卫生事业管理

在例农村老年人中的应用研究

背景伴随全球老龄化,以老年人健康需求为中心的综合照护,已成为"健康老龄化"的国际共识。开发适用于中国农村老人"身-心-社-灵-环境"健康评估工具尤显重要和紧迫。目的评价自测健康评定量表(SRHMS V1.0)在农村地区的适用性及效果。方法 2018年10月—2019年5月,采用多阶段分层抽样法对2 400例≥60岁云南省农村老年人进行入户人口学资料和SRHMS V1.0的问卷调查。分析SRHMS V1.0的信效度,建立农村老年人SRHMS V1.0得分的划界常模。结果共发放问卷2 400份,获有效样本2 048份,问卷有效回收率为85.33%。2 048例农村老年人SRHMS V1.0总分及生理、心理、社会健康得分分别为(63.)、(64.)、(62.)、(50.)分。SRHMS V1.0内部一致性Cronbach’s α系数为0.941;生理、心理、社会健康子量表的Cronbach’s α系数分别为0.877、0.885、0.875。除条目4、5、7与身体症状与器官功能维度,以及条目27和心理症状与负向情绪维度相关系数r≤0.600外,其余条目与相应维度的相关系数r≥0.600(P<0.001)。验证因子分析显示,修正后的CFA模型χ~2/df=5.509,RMSEA=0.047,NFI=0.929,IFI=0.941,TLI=0.933,CFI=0.941,拟合度优。获得农村老年人健康划界常模,分别为健康很差[0,49.93)、健康较差[49.93,56.78)、健康一般[56.78,70.48)、健康较好[70.48,77.32),健康很好[77.32,100]。结论 SRHMS V1.0在农村老年人运用具有良好信效度,可作为全科医生综合健康评估及社区干预工具推广运用。

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