医院教研室管理对卫生事业管理专业实习质量的
随着我国经济的发展和卫生体制改革的不断深入，社会对卫生管理人才的综合素质提出了更高要求［1］，但目前国内大部分学校培养的卫生事业管理人才与社会要求脱节，应用型卫生事业管理人才存在巨大缺口［2］。南京医科大学医政学院对卫生事业管理专业本科人才的培养是四年制教学，前三年半是理论课程学习，后半年是毕业实习。实习是将理论知识运用到实际工作中的一种教学实践活动，是提升实践能力的重要环节，“管理的技术和艺术性”必须要到实践中去体会和理解［3］。南京医科大学医政学院上海教研室是在2003年建立的上海杨浦实习基地的基础上逐步发展起来的，承担卫生事业管理专业本科生的实习带教工作，教研室本部设立在上海市某三级医院，包括若干个教学实习医院。上海教研室本部由主任、副主任、教学秘书及若干带教老师组成，除了日常的实习带教工作，本部还承担着学校与其他教学实习医院之间的纽带作用。根据学校的实习大纲，教研室本部会详尽地制定每一届实习生的实习计划，包含实习科室轮转表、实习小讲课、论文指导等，其他教学实习医院会参照本部的实习计划，结合医院的实际情况制定医院内部的实习安排。上海教研室本部和其他教学实习医院会不定期地开展教学工作交流；每年上海教研室会接受医政学院的中期教学检查，各实习医院的带教老师共同参加，对教学工作进行总结和交流，以促进实习质量的持续改进。
在为期半年的实习期内，如何发挥好教研室的作用，培养适应于医院管理的实用型卫生事业管理人才，是上海教研室重点探索的问题。本文对以往在上海教研室实习的卫生事业管理专业学生进行调查，比较分析上海教研室本部和其他实习医院的带教模式，总结经验并据此提出相应的改进措施。
一、对象和方法
（一）调查对象
根据上海教研室带教工作的实际情况设计调查问卷，对2003—2018年在上海教研室实习的77名卫生事业管理专业本科生进行调查。
（二）调查内容
调查问卷包括两个部分：第一部分为基本信息，包括性别、籍贯、工作地、实习单位、工作单位性质等基本情况；第二部分为实习医院带教评价，包括岗前培训、轮转科室安排、医院管理实务小讲课、毕业论文指导、人文关怀、工作氛围等方面。问卷中涉及满意程度、必要性程度、重要性程度等评价，由低到高分别赋予1、2、3、4、5分，由调查对象进行相应打分。
（三）调查方法
2019年1月22—25日，借助南京医科大学医政学院上海教研室微信群，运用问卷星开展线上调查。本次调查回收问卷77份，剔除5份不合格问卷，有效问卷72份，有效问卷回收率93.50%。数据经核查和整理后，运用SPSS19.0软件进行统计分析。
二、结 果
（一）调查对象的基本情况
调查中，女生人数较多，占比73.6%；81.9%来自江苏省；现工作地主要分布在上海市（56.9%）和江苏省（37.5%）；61.1%曾在上海市某三级医院实习；实习结束后，62.5%在医院就业，13.9%的工作与医疗行业无关；23.6%继续读研深造（表1）。
（二）上海教研室带教模式
由表2可知，上海市某三级医院均为实习生安排了岗前培训，而某些实习医院有所缺失。在实习轮转科室安排方面，上海市某三级医院大部分实习生安排的轮转科室大于3个，每个科室实习时间较平均（68.18%）。其他实习医院安排的轮转科室小于3个，某些科室实习时间较长的占比较大（46.43%）。自2013年起，上海市某三级医院尝试在轮转科室中增加临床科室，其他实习医院未曾安排过临床科室实习。上海市某三级医院为每届实习生均安排了论文指导老师，经指导的毕业论文优秀率达68.18%，高于其他实习医院（42.86%）。
（三）上海教研室带教模式评价
表3显示，调查对象对医院安排岗前培训［（4.）分］、临床科室实习［（4.）分］、医院管理实务小讲课的必要性［（4.）分］打分较高，且在上海市某三级医院和其他医院实习的学生之间差异无统计学意义。实习生对上海市某三级医院的实习轮转科室安排、带教老师的带教水平、毕业论文指导水平、师生关系、人文关怀、工作氛围等方面的满意度均高于其他实习医院，差异有统计学意义（P＜0.05）。实习生对实习轮转科室安排［（4.）分］、实习医院的食宿条件［（3.）分］、实习考核方式的合理性［（3.）分］满意度较低。
